1.愛崗敬業,工作踏實、認真、嚴謹,遵守作息時間和考勤制度,堅守工作崗位,優化辦事流程。
2.認真貫徹執行醫療保險、物價等部門的各項政策、規定,制定相關規定和措施,合理監控醫保費用。
3.負責制定醫院醫療保險管理工作制度、計劃、及時匯報和進行總結,及時向臨床各科室反饋醫保費用信息和辦理扣款申訴,對全院工作人員進行業務培訓和指導,達到控制費用的不合理增長,抑制不合理費用的發生。
4.按照相關規定辦理各項醫保業務的審批,做好參?;颊叩慕忉尲罢{解工作。
5.及時辦理醫保費用結算,以便于醫院資金的及時周轉。
6.審核新增收費項目、耗材的價格,維護各項收費條目。
7.嚴格執行價格管理規范,對醫院的醫療服務價格進行管理。對醫療服務項目成本進行測算,做好新增醫療服務項目上報工作。
8.負責醫保物價政策的持續宣傳、培訓、自查工作。建立健全醫院內部醫保管理制度,嚴格醫療費用管理,杜絕不合理收費。
9.執行價格公示制度、費用清單查詢制度,做好相關協調工作,妥善解決醫療價格服務中的醫患矛盾。
10.確保醫保網絡系統運行正常,數據安全。